公共事业管理系副教授姚强及其合作者在CSCD期刊《中国卫生政策研究》2025年第4期发表题为“医生薪酬支付方式对医疗服务行为的影响研究——一个范畴综述”的论文。

内容摘要：目的：系统分析各类医生薪酬支付方式对医疗服务提供行为及结果的影响。方法：采用范畴综述法，以Web of Science和中国知网、维普及万方为数据源，“医生”“薪酬”“支付方式”和“医生行为”等为主题词，检索到相关文献2 255篇，通过制定严格的筛选程序最终纳入70篇相关研究。结果：按项目支付激励医生提供足量服务，但易导致过度医疗；固定薪水与按人头支付有助于控制成本，但易引发服务不足；DRG/DIP在医疗服务数量与质量方面的优势随患者病情加重而减弱。混合支付方式能够有效平衡医疗服务数量与成本，而按绩效支付在医疗质量提升方面总体表现突出。结论：医生薪酬单一支付方式难以实现医疗服务提供行为及结果最优化，且质量导向不足，多种支付方式与质量激励相融合的混合支付体系亟待构建。同时，建议深化医保结余薪酬转化机制改革，充分落实公立医院分配自主权，加快建立与医保支付和绩效考核协同的医生薪酬混合支付方式。

本文的研究获得了国家自然科学基金面上项目(72174149)和2023年武汉大学学位与研究生教育教学改革研究项目(1203-413200122)的基金支持。